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的标准是什么
是一种发率较高的常见,近些年来,全球患有的人数急剧上升,对人类的健康带来十分严重的危害。在我国的患者中,二型患者所占的比例超过百分之九十以上。在临床诊断中,的标准是根据患者的静脉浆的检测结果来进行判断的,而并不是根据毛细中的来判断。目前国际上采用得较为广泛的诊断标准有两种,分别是2013年美国学会的标准和1999年世界卫生组织的标准。而我国采用的是根据1999年世界卫生组织的标准来制定的2013年版的《中国二型防指南》的诊断标准。的具体诊断标准如下。
第一,当患者出现了典型的症状,符合空腹测量的大于7.0mmol/L、随机静脉大于11.1mmol/L或者餐后两小时之后的大于11.1mmol/L等标准的其中一个,则表明患上了二型。
第二,当患者没有出现典型的症状,符合空腹测量的大于或等于7.0mmol/L、餐后两小时之后的大于11.1mmol/L等其中的一个标准时,就是患有二型。值得注意的是,两类不同的患者都需要在排除了应激的状态下才能进行值的测量,并且,随机静脉的测量是在不同的天数进行的两次重复测量结果都是大于11.1mmol/L时才可以进行诊断。
如果检测结果显示是,患者就应该及时就医,避免耽误情。
指导专家:张英泽,副主任医师,保定市第一中医院内分泌科。擅长中西医结合及并发症、等内分泌代谢,中医杂。
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如何饮食降
饮食的关键是把握食物总量(总能量),合理搭配各类食物。像健康人一样,患者的日常饮食也要多样化,应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐,建议患者的饮食如下:
1、主食每天250~400克(干重),其中全谷杂豆占1/3,包括全谷类如全麦、玉米、小米等,杂豆类如绿豆、红小豆等。
2、新鲜蔬菜每天300~500克(生重),其中深色蔬菜占一半以上,包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等,红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜,紫色蔬菜如紫甘蓝等。
3、新鲜水果每天200~350克,选含糖量比较低的樱桃、柚子、桃子等水果作为加餐在两餐之前或睡前吃,以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。

4、鱼虾水产品类每天40~75克(生重),其优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富,是典型的高蛋白低脂肪食物。
5、畜禽肉类(猪牛羊肉等)每天40~75克(生重),要多选瘦肉少选肥肉,限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。
6、鸡蛋每两天1个,每周不超过4个,不弃蛋黄。
7、大豆和坚果每天25~35克,其中大豆每天15~25克,坚果每天10克。
8、奶及奶制品每天300克,奶类是钙的好来源,奶类的升糖指数(GI)很低,有益于控制餐后。
9、油脂每天25~30克,患者要特别限制烹调油摄入,这是饮食控制的关键之一。
10、加碘盐每天不超过6克,警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物。
11、足量饮水,限制饮酒推荐白开水每天饮用1500~1700ml.若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过15g,男性不超过25g(15g酒精相当于450ml啤酒、150ml葡萄酒或50ml低度白酒)。每周不超过2次。应警惕酒精可能诱发的低,避免空腹饮酒。
12、戒烟吸烟有害健康。研究表明新发2型患者戒烟有助于改善代谢指标、降低和白蛋白尿。
另外,除了以上饮食要点之外,在日常生活中控制餐后还要做到以下4点:
1、粗细搭配降低餐后患者的主食要粗细搭配食用,即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用,避免餐后升高太快太高。
2、每餐都要有蛋白质食物进食蛋白质后升高餐后的作用很弱,对空腹的影响也很小,高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数(GI)。此外,高蛋白食物可增加饱腹感,减轻饥饿感,有助于控制进食量(总能量)。所以饮食中应该摄入足够的蛋白质,好每一餐都有高蛋白食物。
3、主食与较多蔬菜搭配如果某一餐中蔬菜较多,那么餐后较低。
4、细嚼慢咽,注意进餐顺序先蔬菜再吃肉类,后再吃主食,细嚼慢咽,这样做引起的波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国膳食指南(2017)》里面,做为一个基本的原则确定下来。
作者:王兴国,大连市中心医院营养科主任,主任医师;辽宁省营养学会副会长;新浪微博医疗大V;中国营养科学传播之星,从事临床营养、营养培训教学和营养科普传播20余年,出版《吃的百科》《长胎不长肉》等科普书籍20余部。
患者该如何运动
患者的运动疗法是综合疗法之一,贯彻始终,与饮食控制和用药降糖相辅相成,互相促进。第一,安全第一的原则,根据自己的身体状况,控制情况,选择运动的时间,防低的发生,随时带着糖块或饼干等。第二,适度的原则,也就是说运动一定要有"度",以不感觉到累,不影响日常的工作生活,有人认为控制不理想,盲目加大运动量,往往造成腰椎、关节的损伤。第三,循序渐进的原则,刚开始运动,逐渐加大运动量,一天比一天增加一点儿运动量,找出适合的运动量,坚持经常,养成运动的习惯。同时每天运动时要有5∽10分钟的准备时间,把身体活动开,再开始运动,运动30分钟后,再做5∽10分钟的整理活动,使心率降下来,情绪稳定后再离开。第四,有氧运动的原则,如游泳、骑自行车、慢跑、打太极拳等。超重者要结合抗阻运动。并以户外运动为主。
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