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子宫那么常见，大家都了解吗
子宫是女性常见的一个。一般情况下子宫没有什么症状，大部分是在体检中发现的。据统计，60%-90%的女性都有或大或小的。生殖年龄越大的女性，发生的可能性越大。在妇产科医生中有一句话叫做“不生孩子，就生瘤子”。
子宫的确切因尚不清楚。其发机制可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调有关。
目前认为子宫的高危因素有：
1、年龄>40岁
2、初潮年龄小
3、未生育、晚育
4、、多囊卵巢综合征
5、激素补充
6、黑色人种及子宫家族史
……
这些因素均与子宫的发风险增加密切相关。
子宫可以怀孕吗
当今社会女性生育年龄被一再推迟，加上二胎政策的放开，很多女性在怀孕前都要进行一次全面的体检。体检发现了子宫，又不知所措，是否可以正常备孕呢，还是应该先呢？
首先我们要来看一下子宫的分类：
这是是关于子宫新的一个分类。
对于子宫，通常是先要了解子宫的类型，如果是0、1、2型的，通常是考虑在宫腔镜下手术处理，如果是6、7、8型的也没有什么症状，可以考虑观察尝试带瘤妊娠，而对于3、4、5型的在小于4cm以下的时候，尝试直接带瘤妊娠，如果4cm以上，一般医患要进行充分沟通，讲清楚利弊关系，给予带瘤妊娠、腹腔镜或阴式或开腹手术或者聚焦超声等不同的选择，在充分沟通，告知，讲清楚各种方式的利弊关系，充分尊重患者本人的意愿的基础上，由医患双方共同讨论决定。
但是如果近期无生育要求，不着急处理，因为在后面临着复发的问题，一般要处理建议是在孕前1年为宜。
需要注意的是，不管几型的，如果有症状了，或者它成为导致不孕或者流产的一个原因了，或者是有恶变的倾向，那么也都是要考虑处理。
具体到每一个人，还需要综合查体的结果、的部位、个数、医院的条件、医生的经验等综合来考虑。
同时建议有怀孕计划的女性朋友，如果发现子宫，但没有症状，好不要推迟怀孕，因为年龄同样是影响怀孕的一个很重要的因素，随着年龄的增长，生育能力会有所下降。
怀孕后发现子宫怎么办？
妊娠合并子宫的估计发生率为0.1%~3.9%。妊娠对子宫的影响，主要表现在两个方面。（1）妊娠期间，雌、孕激素水平明显增高、子宫平滑肌细胞肥大、增多等因素，引起子宫体积增大。（2）由于妊娠期间子宫快速增大，内障碍，容易引起子宫变性。子宫确实增加了难产率、剖宫产率和早产率。
子宫合并妊娠应按高危孕妇进行管理。绝大多数孕妇无需特殊处理，但应定期监测大小、与胎盘的关系及母儿状况。
妊娠期性综合征是妊娠合并子宫常见的并发症，包括红色变性、无菌性坏死、恶变及出梗死。子宫红色变性，首选保守，若保守失败或诊断不清楚时，可考虑手术探查。
妊娠期子宫手术的适应证：（1）短期增长迅速，高度怀疑恶变者；（2）红色变性，经保守无效；（3）浆膜下子宫发生蒂扭转、继发等，经保守无效；（4）压迫邻近器官，出现严重症状。术前应告知孕妇手术的相关风险，做到充分知情同意。无论是开腹手术还是腹腔镜手术对妊娠结局的影响均缺乏循证医学证据。
子宫需要吗
目前越来越多的学者认同症状性子宫需要，可以说大部分子宫，未必是一定要进行或的，如果小的，没有什么症状，完全可以观察，每年定期检查。其实随诊观察也是一种方式。如果有症状，建议进行，方式的选择，则需要听从医生的建议。
一般会根据患者的年龄、症状、大小和生长部位、生育需求、既往情况而决定方式，还需关注女性的心理感受，对子宫的情愫等，进行个体化的。
关于子宫的
1．适应证：
（1）子宫导致过多、贫和压迫症状，不愿手术者；
（2）子宫剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫、缩小和子宫体积，为手术做准备；
（3）子宫患者孕前可使用缩小子宫体积和体积，为妊娠做准备；
（4）多发性子宫剔除术后，近期复发；
（5）有手术禁忌证者。
2．禁忌证：
生长较快或发生变性，不能排除恶变者；有异常子宫出时须除外子宫内膜变，必要时行宫腔镜检查和诊刮；怀疑浆膜下发生蒂扭转时应手术。
关于子宫的手术
1．手术适应证：
（1）子宫合并过多或异常出甚至导致贫；或压迫泌尿系统、消化系统、系统等出现相关症状，经无效；
（2）子宫合并不孕；
（3）子宫患者准备妊娠时若直径≥4cm建议剔除；
（4）绝经后未行激素补充但仍生长。
2．手术禁忌证：
由于手术方式和手术途径不同，禁忌证也不尽相同。通用的绝对禁忌证包括：生殖道或全身的急性期；严重内科疾患如心、、功能衰竭的急性期；严重的凝功能障碍及液；存在其他不能耐受麻醉及手术的情况；膈疝患者禁行腹腔镜；子宫生长较快、影像学提示有恶性倾向者不适合行子宫剔除术。
子宫会恶变吗
目前已存在的平滑恶性变的报道，发生率一般认为<0.50%（0.13%~2.02%）。要确定子宫平滑肌肉瘤是原发或是继发较为困难。
子宫平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性，在临床上与子宫常常很难鉴别。组织理诊断为诊断依据。子宫保守、观察时应警惕这种可能性。
当子宫生长迅速，尤其是绝经后及应用GnRH-a后仍生长迅速者（应用GnRH-a后体积缩小），应引起关注，并尽快到上级医院会诊。虽然这一临床征象对于鉴别平滑肌肉瘤与良性的敏感性及特异性并不高，但需要会诊及进一步的评估决定所需要进行的检查和处理。
参考资料：
1、子宫的诊中国专家共识专家组.子宫的诊中国专家共识[J].中华妇产科杂志,2017,52(12):793-800.DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2017.12.001
2、英国医学杂志中文版2016年12月第19卷第12期第704-710页
3、龚晓明医生得了子宫想怀孕怎么办
灵芝有哪些药用价值
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吃枸杞对人体有补功能吗
一年四季吃枸杞，人与天地齐寿。枸杞有滋阴补、养精明目、延年益寿等多种功效，是养生保健佳品。
这不，小九身边经常熬夜、天天盯电脑的同事，这阵子一直拿着枸杞当零食干嚼，一把接着一把地吃，评价“入口甘甜，食后以为家国兴旺，寿命续1秒”。然而，枸杞的益处还没见着，她的鼻却先流了：为什么吃枸杞也会吃出上火？
首先来了解一下枸杞是何方神圣。
枸杞的“档案”
枸杞属于茄目茄科枸杞属植物，果实称为枸杞子，分为宁夏枸杞、中华枸杞等类型。人们所说的枸杞子，通常指宁夏枸杞的干燥成熟果实，是主要的食用和药用种类。枸杞用于医药已有三千多年历史，《诗经》讲：“集于苞杞。”宁夏枸杞名声不小，与长白山人参、琼珍灵芝和东阿阿胶并称为四宝。
那么，枸杞宝贵在哪里？
枸杞含有丰富的营养成分，堪称营养较为完整的天然原料，含枸杞多糖、22种氨基酸、胡萝卜素、牛磺酸、甜菜碱及铁、锌、磷、钙等微量元素。
枸杞可延年益寿，又名“却老子”；擅长明目，俗称“明眼子”。
从现代药理研究而言，枸杞主要有以下功效：
1、增强免疫力
枸杞中的枸杞多糖能促进机体的免疫功能，增强细胞免疫，还能增强道的防御能力。
2、调节视功能
枸杞中较丰富的胡萝卜素，能在人体内转化成维生素A，起到调节视，促进视网膜内视紫质的合成及再生，有效地维持人体的正常体力。
3、延缓
相关研究表明，枸杞子能改善老年人液中反映机体功能状态的相关指标，提高浆睾酮，增强脑力及体力，这表明枸杞能起到延缓的作用。
4、保护
枸杞多糖可以减少脂肪褐素沉积，有效抑制中的过氧化脂质形成，促进的，保护。
5、降低、
食用枸杞有助于降低清和甘油三酯水平，降低，。
此外，枸杞中含有胍的衍生物。动物实验显示，枸杞的提取物用于大鼠能持续降低其，提高糖耐量。
而从中医学来讲，枸杞味甘，性平偏温。《中国药典》总结，枸杞适用于“虚劳精亏，腰膝酸痛，眩晕耳鸣、内热消渴，虚萎黄，目昏不明”等症状。《本草纲目》记载：枸杞，补生精，养，明目，坚精骨，去疲劳，易颜色，变白，明目安神，令人长寿。
临床上，常将枸杞单味煮服，也可与麦冬、菊花、元参等一起服用，阴虚引起的目涩眼花、口干舌燥、高、高等症状；可将枸杞和肉桂、鹿角胶等同服，腰膝无力等症状。（慎用！有请及时就医，勿耽误情，因小失大！）
不过，枸杞虽好，却不是人人都适合。正因它性平、偏温，多食容易引起上火。
还要注意的是，正在发烧、身体有、阴虚内热及内有湿热人群不宜服用；枸杞含糖量较高，每100克含糖达19.3克，人应慎用；体质强壮的青壮年也应少服用。
冬天吃枸杞能、平补阳气
中医理论认为，藏精，主生长、发育和生殖，并且与骨髓、耳等密切相关，是人体重要的脏器之一。冬季寒冷，补正当时。而枸杞归、经，立冬后吃点枸杞能很好地、平补阳气，延缓。
1、枸杞煮粥
将枸杞和桂圆、山药、大枣等搭配煮粥，有健脾补、固益精、安神明目的效果，不仅滋补，而且不容易上火。
2、枸杞菊花茶
抓3-5朵菊花和一小撮洗净的枸杞，放入沸水中浸泡十分钟即可饮用，有清明目、延缓的作用，适合长期久坐的办公族。
3、枸杞红茶
在冲泡红茶前，加入洗净的适量枸杞，在两餐之间享用暖洋洋的下午茶时光。
4、枸杞银耳羹
将适量枸杞和银耳放入锅中，加水煎成浓汁，再倒入适量蜂蜜，煎5分钟即成，温开水兑服，隔日1次，有助于改善面色萎黄、等症状。
如何区分染色和硫熏枸杞？
硫熏枸杞，即用硫磺熏过的枸杞。部分商家为了迎合消费者的心理，会给枸杞染色，或用硫磺来漂白、熏制。滥用色素和硫磺，会对人体造成很大伤害，损害肠胃和功能，甚至会致。怎么分辨？
●看颜色：染色和硫熏枸杞颜色鲜红，泡水后整杯水或变红；正常的枸杞颜色偏暗红或赤红，泡水后呈淡黄色。
●闻味道：打开包装时，若闻到刺鼻的酸味，则是硫熏枸杞，正常枸杞有醇香。
●看蒂处：染色枸杞蒂处呈红色，硫熏枸杞呈现深褐色，而正常枸杞蒂处多为黄白色。
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